蛋白尿2个加号是否严重不能一概而论。如果是生理性原因导致，如剧烈运动、发热等，通常不严重，在诱因解除后蛋白尿可消失。但若是病理性原因，如肾小球肾炎等疾病引起，则比较严重。

对于生理性蛋白尿，一般无需特殊治疗，只需注意休息、避免过度劳累、定期复查即可。而病理性蛋白尿，需要进一步检查，明确病因，如进行肾功能检查、肾脏穿刺活检等，以确定具体疾病类型，然后针对病因进行治疗。常用药物有糖皮质激素（如泼尼松，遵医嘱使用）、免疫抑制剂（如环磷酰胺，遵医嘱使用）等。

患者应保持良好的心态，积极配合医生的检查和治疗。注意休息，避免感染，饮食上遵循低盐、低脂、优质低蛋白原则。定期复查尿常规、肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。蛋白尿患者不要自行判断病情严重程度，应及时就医，在医生的专业指导下进行规范诊疗。