吐的时候吐出血了可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等，具体如下：

1、胃炎：胃炎主要表现为上腹痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振等，患者一般可以在医生的指导下口服奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等进行治疗。

2、胃溃疡：胃溃疡主要表现为上腹疼痛、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退、烧心、反酸等，患者一般可以在医生的指导下口服兰索拉唑片、法莫替丁散、尼扎替丁分散片等。

3、十二指肠溃疡：十二指肠溃疡主要表现为反酸、恶心、呕吐、上腹部疼痛等，患者一般可以在医生的指导下口服奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑等进行治疗。

除以上相对常见原因外，还有可能是胃癌等原因导致的，建议患者及时就医，明确具体发病原因后，予以针对性治疗。