孩子注意力不集中，上课老走神的情况，一般可以通过药物治疗，也可以采取心理疏导，并注意细节，具体如下：

1、药物治疗：孩子注意力不集中，上课老走神，可能与多动症有关，表现为注意力持续时间较短，缺乏耐心，严重时还会出现攻击性行为，建议在医生指导下口服盐酸托莫西汀胶囊、盐酸哌甲酯缓释片等药物治疗，盐酸哌甲酯缓释片6岁以下禁用。

2、心理疏导：孩子注意力不集中可能与生理因素有关，由于神经髓鞘发育不完全，会使大脑过度兴奋，导致上课走神，与自身性格也有一定关系，可以进行心理疏导，改变自身不合理信念，大人要及时督促孩子。

3、注意细节：孩子处于发育中，应及时补充营养，如果缺乏微量元素，也会使注意力不集中，建议多吃水果和蔬菜，如苹果、黄桃、橙子、番茄、芹菜等，不要挑食，多吃牛奶、瘦肉等，要保证充足的睡眠，如有不适症状，建议及时就医治疗。