肛裂总感觉有大便堵着，可能是肛裂引起肛门肿胀，导致总感觉有大便堵着的情况，也可能是一些细菌和分泌物存留到肛裂的周围，刺激肛门会有一些不适或总想排便的感觉。对于这种情况，建议使用淡盐水或1:5000浓度的高锰酸钾温水坐浴，清洁肛门处的皮肤、黏膜，松弛肛门括约肌，减轻不适症状。也可以在医生的指导下，选择保守治疗，使用血管扩张剂或钙通道阻滞剂来治疗肛裂，比如0.2%的硝酸甘油软膏、硝苯地平等，改善肛裂部位的血液循环，促进肛门的愈合。

对于保守治疗无效、经久不愈且症状加重的患者，可以考虑手术治疗，比如肛门皮瓣技术、肛门内括约肌切断术等。建议患者日常饮食上，增加膳食纤维和水分的摄入，比如带皮的苹果、梨、胡萝卜等，少吃或不吃辛辣刺激性食物，可以适当运动锻炼，改善便秘，养成良好的排便习惯进行定时排便，便后可以适度提肛运动、坐浴等。