通常情况下，屁股长了个包一按就疼可能是由于局部摩擦、肌肉劳损、毛囊炎、肛周脓肿、脂肪瘤等原因引起的，建议患者及时就医，根据病因对症治疗。

1、局部摩擦：长时间坐着或穿着紧身衣物可能导致局部皮肤和肌肉受到摩擦，引起上述症状。患者需穿着宽松透气的衣物，避免长时间的摩擦。

2、肌肉劳损：长时间保持同一姿势或者过度使用特定肌肉群可能导致肌肉劳损，引起该症状。患者需适当休息，进行肌肉拉伸和放松练习，可以采用热敷或按摩来缓解症状。

3、毛囊炎：是毛囊周围的炎症，可能由细菌感染、皮肤油脂分泌过多等因素引起，导致出现上述症状。患者可遵医嘱使用红霉素软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。

4、肛周脓肿：是肛门周围软组织感染形成的脓肿，可能由肛门腺感染、粪便残留等因素引起，导致出现该症状。患者可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、复方地塞米松乳膏等药物进行治疗。

5、脂肪瘤：是由脂肪组织构成的良性肿瘤，通常出现在皮下脂肪层，导致出现此类症状。患者可在医生指导下进行手术切除。

日常生活中，患者需避免挤压或按摩肿包，以免引起感染或疼痛加剧，保持患处清洁，避免使用刺激性的清洁产品。