一天不喝水老是小便可能是生理性因素如吃过多的含水分过多的食物，也有可能是病理性因素，如尿道炎、膀胱炎等，具体如下：

1、吃过多的含水分过多的食物：常见的有西瓜、冬瓜、稀粥等，这种情况一般不用特殊治疗，属于正常的现象。

2、尿道炎：主要表现为尿频、尿急、尿道口红肿、尿道分泌物异常等症状，还可伴有血尿等症状，确诊后可在医生的指导下口服大观霉素、阿奇霉素等药物进行治疗，也可外用洁尔阴洗液或者高锰酸钾溶液等进行清洗，有助于缓解症状。

3、膀胱炎：主要表现为尿频、尿急、尿道烧灼感等，而部分患者的尿液颜色可能变深或有明显的异常气味，还可伴有血尿、下腹部有疼痛感等，可在医生的指导下口服环丙沙星、阿托品等药物进行治疗。

除了以上的情况会导致一天不喝水老是小便的情况，其糖尿病、泌尿系结石等疾病也会导致这种情况，建议及时到医院就诊，对症治疗。在日常生活中需注意局部清洁卫生，勤换洗内裤，每天可用温水清洗局部。