口服异维A酸是这类患者最有效的治疗方法，重度痤疮尤其是以脓疱、囊肿型皮损为主； 伴有脂肪肝、肝功能损害或高血脂症的痤疮患者；多种治疗方法效果不理想痤疮患者；对痤疮杆菌阳性或阴性的重度痤疮患者可选用光动力治疗。