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王伟民教授:冠心病患者支架植入后还能正常生活吗?

王伟民教授:冠心病患者支架植入后还能正常生活吗?

2021-08-25 15:27:41
北京大学人民医院信息科
北京大学人民医院信息科未知

北京大学人民医院普外科

来源:搜狐新闻

作者:北京大学人民医院心内科 王为民

冠心病患者做完支架的一些问题和他必须做到的注意事项

第一方面:我们做完支架以后有很多患者担心的。

第一个担心就是做完支架以后,这个支架在血管里面能不能移动。那么我可以负责的告诉大家,是不会移动的也不可能移动,大家尽管可以正常的生活。

第二个担心做完支架以后能不能做核磁,因为我们有很多患者他不光是心脏有问题 其他器官也有问题,我需要做核磁,那么说做完支架能不能做?我也负责的告诉大家,是可以做的,因为现在支架的材料都是钴铬合金、铬镍合金,都是退磁的,理论上来讲应该放完支架就可以做核磁。

第三个担心就有很多病人觉得我做完支架人就废了。我也负责的告诉大家,支架是一个非常好的技术,尤其对急性心肌梗死急性冠脉综合征它可以提高生存率。第二个,对于心绞痛的病人劳力性心绞痛,如果药物治疗不是十分理想 控制不好的话,它可以明显的提高生活质量所以大家不用担心。

第四个担心的就这项技术过时了。因为现在有很多的媒体说现在有这个技术那个技术 支架技术不行了,这是20年前已经废用了等等。也可以负责告诉你那么支架技术是目前治疗冠心病药物介入搭桥的仍然是一个非常重要的一个技术,而且在某种程度上它基本上绝大多数病变取代了搭桥,是一个非常好的询证重建。到现在大概有六七百万的患者接受了这方面的治疗所以大家放心,支架技术没有过时,而且呢支架现在放得越来越好、越来越精准、越来越优化。

第二方面:我给大家要讲解的冠心病患者做完支架以后我们应该做到什么

第一个坚持服药,尤其是抗血小板的药物,除非在特殊情况下,比如非心脏手术那必须在医生的指导下进行减量或者减药、停药。

第二个我们要定期的随访,尽量做到血脂、血压、血糖的达标,做好二级预防这非常非常重要,对整个冠心病或者心脏病的控制、对血管的斑块的稳定这里也非常重要。

第三个我们要合理的饮食,戒烟、限酒,尤其是我们现在马上就要过春节了亲朋好友聚在一起,那么吃、那么熬夜这种情况我们这是不建议的或者是不应该这么做的,如果这么做的话容易出现一些恶性事件。

第三方面: 我们应该保持心情的舒畅

要面对现实,有些病人做完以后出现了一些抑郁症的症状,其实上我们做完支架以后实际上是一种治疗的一种方法。还有要适当的运动,因为有的病人做完以后家务活也不干了,也休息了,上班也不上班了,实际上我们要根据自己的不同的情况参加一定的运动,这样还是非常重要的。

第四方面:要做好心脏的康复

尤其是心功能受损或者心机梗死的患者,有条件的应该在康复医生的指导下进行体能的康复以及心理的疏导。

第五方面:如果装支架的患者再次出现胸痛

如果再次出现胸痛或者这个胸痛比原来还要重,这时候我们一定要及时就医。

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