我院肾脏内科专家出席TESTING 国际多中心RCT研究启动会议

　　4月10日，在国际肾脏病会议期间，TESTING(Therapeutic Evaluation of Steroids in IgA Nephropathy Global study)研究在美丽的温哥华国际会展中心召开了第一次学术会议。TESTING 研究是由北京大学肾脏病研究所倡导、著名肾脏病学家王海燕教授牵头的一项国际多中心随机对照试验，旨在评价糖皮质激素（甲基强的松龙）对于IgA肾病治疗的长期疗效及其安全性。来自中国（包括香港地区）、澳大利亚、英国、加拿大、印度、意大利和美国等国家的著名肾脏病学家、临床试验专家以及统计学家共同参与和组织了本项研究。 IgA肾病是最常见的原发性肾小球肾炎，在自然人群中估计有1～2%的人群伴有肾脏IgA沉积。在原发性肾小球肾炎中，更有超过40～50%的病人罹患IgA肾病。IgA肾病已成为引起中国青年人尿毒症的首要病因，给国家和人民造成沉重的健康负担和经济负担。对于IgA肾病，目前仍然缺乏特异的治疗方式，除了良好的血压控制和使用ACEI或和ARB类降压药物外，应用糖皮质激素治疗目前越来越受到重视。然而，对于糖皮质激素的长期疗效是否优于ACEI或和ARB类药物仍然存在很大的争议，尤其是使用糖皮质激素所带来的安全性问题仍然是国际肾脏病学者的顾虑。 以我院王海燕教授和张宏教授为领导、吕继成副主任医师等人主要参与的IgA肾病课题组从2003年开始探讨糖皮质激素在治疗IgA肾病中的长期疗效。课题组于2009年向国内外同行发表了初步结果，结论为糖皮质激素联合ACEI疗效优于单纯使用ACEI类药物，该论文一经发表便受到国际肾脏病学界的广泛重视。但是，该研究结果仍然需要大规模高质量的临床试验予以评估。为此，王海燕教授、张宏教授倡导并组织了本项国际研究，拟在全球招募1300多名高危的IgA肾病患者，进一步评估糖皮质激素联合ACEI或/和ARB药物治疗的长期疗效。 本研究得到了北京大学临床研究所资金的全力支持，由悉尼大学乔治国际医学研究所作为国际临床试验协调中心具体负责各个研究中心的协调工作和质量控制。目前，本研究是首次由中国牵头进行的肾脏病学领域的大型国际多中心研究，也是迄今为止国际上有关原发性肾小球疾病规模最大的临床试验。 本次会议是TESTING研究的第一次学术会议，得到了国内外肾脏病学界的积极支持。会议由王海燕教授主持，悉尼大学乔治研究所Vlado Perkovic教授、国际肾脏病协会(ISN)主席John Feehally教授、意大利Giuseppe Remuzzi教授、美国著名肾小球专家Richard Glassock教授、加拿大Dan Cattran教授、Adeera Levin教授、中国南京军区总医院刘志红院士以及我院赵明辉教授、张宏教授、吕继成副主任医师等8个国家地区近20名肾脏病学者参加了本次会议。参会专家对本研究给予了积极评价，并提出许多宝贵的建议。本研究将于2011年下半年在中国最先正式启动，其他国家将后续跟进。相信本研究的顺利进行必然给未来的国际肾脏病学界临床实践指南提供高质量的临床证据。 （肾脏内科  吕继成、鲍云非）